新輔助化(hua)療（NCT）是指(zhi)在實(shi)施局(ju)部治療方法（如手(shou)術或放療）前(qian)所做(zuo)的(de)全(quan)身化(hua)療，目的(de)是使腫(zhong)塊縮(suo)小、及早殺滅看(kan)不見的(de)轉移細胞，以利于(yu)后續(xu)的(de)手(shou)術、放療等治療。對(dui)于(yu)局(ju)部晚期乳(ru)腺癌和炎(yan)性乳(ru)腺癌綜合治療來(lai)說，新輔助化(hua)療是重要的(de)治療手(shou)段之(zhi)一。
NCT療效(xiao)(xiao)評(ping)估(gu)中一(yi)直忽略了NCT對(dui)于(yu)循環腫瘤細胞（CTC）清除的(de)(de)效(xiao)(xiao)果。如能(neng)確定該效(xiao)(xiao)果，跟蹤CTC的(de)(de)水平(ping)變化即可對(dui)NCT療效(xiao)(xiao)進行有(you)效(xiao)(xiao)的(de)(de)評(ping)估(gu)。
近(jin)期權威(wei)雜志《Journal of the National Cancer Institute》公(gong)布了來自法國(guo)研究團隊的meta分(fen)析結果。通過16個中(zhong)心21個臨床研究總計(ji)2090例入組患者的研究，分(fen)析了CTC數(shu)目在非轉移乳(ru)腺癌NCT后預(yu)后評估(gu)(gu)中(zhong)的作(zuo)用，建立了除原發(fa)腫瘤特征和pCR外的有效評估(gu)(gu)NCT療效的方(fang)法。
CTC數量與臨床病理特征高度相關：
在新輔助化(hua)療前(qian)檢(jian)測(ce)CTC的(de)患(huan)者中(zhong)，CTC檢(jian)出數與(yu)腫瘤大小高度相關（p＜0.001），在炎性乳(ru)腺癌患(huan)者（cT4d）中(zhong)CTC的(de)檢(jian)出率更高。
CTC數量與新輔助化療后的臨床跟蹤：
根據研究結果的(de)匯總統(tong)計，新(xin)輔助化療治(zhi)療前的(de)CTC數量和(he)總生存期（OS），無遠(yuan)處復發生存（DDFS）等均高度相關，CTC檢(jian)測(ce)結果可作為重要(yao)的(de)預后參考因(yin)(yin)素(su)（A-C）。另外，術前進行(xing)CTC檢(jian)測(ce)可作為評(ping)估OS和(he)DDFS的(de)預后因(yin)(yin)子。（D-F）
CTC檢測協助構建預后評估模型：
通(tong)過研(yan)究(jiu)數(shu)據(ju)的總結不(bu)難發現CTC數(shu)量變化(hua)與新(xin)輔助(zhu)化(hua)療實施效果、患(huan)者(zhe)腫瘤進展(zhan)等多個方面均存在(zai)高度的關聯性。CTC檢測結果可作為一(yi)個重要的診(zhen)斷(duan)依(yi)據(ju)，提高乳腺癌(ai)患(huan)者(zhe)新(xin)輔助(zhu)化(hua)療的效果。
總結：
1. 確定基線(xian)CTC可提高預后評估的效率；
2. 聯合臨床病理特征(zheng)、pCR和基線(xian)CTC三種評價(jia)指標可更(geng)加精準的評估(gu)患者的存(cun)活情況和復發轉移情況，可作為(wei)最有效(xiao)的預(yu)后評價(jia)模型(xing)。
CTCBIOPSY循環腫(zhong)瘤細胞分離儀
CTCBIOPSY®循(xun)(xun)環(huan)腫(zhong)瘤(liu)細胞(bao)分離儀(yi)，只需抽取5ml靜脈血樣本(ben)，便可(ke)在(zai)30分鐘內完成循(xun)(xun)環(huan)腫(zhong)瘤(liu)細胞(bao)（CTC）及循(xun)(xun)環(huan)腫(zhong)瘤(liu)細胞(bao)團（CTM）的(de)檢測，所制備的(de)樣本(ben)還可(ke)進行下游的(de)特殊標(biao)記物(wu)分析及基因突變檢測。CTCBIOPSY®的(de)應用(yong)，能加快循(xun)(xun)環(huan)腫(zhong)瘤(liu)細胞(bao)（CTC）這種新型(xing)腫(zhong)瘤(liu)標(biao)志物(wu)進行臨床(chuang)，使其在(zai)腫(zhong)瘤(liu)的(de)診(zhen)斷(duan)、治療、預(yu)后(hou)評估(gu)等領域(yu)發揮巨(ju)大(da)作用(yong)。
