靶向藥物盲用的終結
隨(sui)著越(yue)來越(yue)多腫瘤靶(ba)點(dian)的發現,很多低(di)突(tu)變率、高(gao)特(te)異性靶(ba)點(dian)受到(dao)更多的關(guan)注。在非小細胞肺癌(ai)的治(zhi)療(liao)中,EGFR 突(tu)變的人(ren)群不到(dao)60%,盲用靶(ba)向藥物,或單獨進行EGFR檢(jian)測(ce),都將使很多肺癌(ai)患者(zhe)錯(cuo)過最佳(jia)的治(zhi)療(liao)方案。
以克(ke)唑替尼為例,克(ke)唑替尼治療(liao)ALK陽性的非(fei)小細胞肺癌客觀緩解(jie)率達60%,無進展生存期為8-10個(ge)月,顯著改善并(bing)延長總生存期。ROS1患者使用(yong)克(ke)唑替尼的反應持(chi)續時間更長,達到17.6個(ge)月,中位無進展生存期(PFS)為19.2個(ge)月。
新一代(dai)針對低陽性率的高(gao)效靶(ba)(ba)向(xiang)(xiang)藥(yao)的面世(例如克唑替尼),腫瘤(liu)靶(ba)(ba)向(xiang)(xiang)藥(yao)物(wu)的盲用(yong)盲治時(shi)代(dai)徹底終結(jie),靶(ba)(ba)向(xiang)(xiang)基因的伴(ban)隨檢(jian)測成為了靶(ba)(ba)向(xiang)(xiang)用(yong)藥(yao)的必要前提。
新(xin)型靶向藥對應靶點的(de)低陽性率不能(neng)再依賴盲治的(de)方法
靶點聯檢時代的到來
隨著(zhu)臨床數據的(de)不斷完(wan)善,對于靶(ba)向用藥的(de)伴隨檢(jian)測(ce)指導(dao)也在逐步的(de)完(wan)善。各大權威癌癥診療指南從強調(diao)靶(ba)點檢(jian)測(ce)的(de)重要性,到(dao)多靶(ba)點聯檢(jian)概(gai)念提出,再到(dao)目(mu)前多靶(ba)點檢(jian)測(ce)的(de)完(wan)善與推薦(jian)。這(zhe)標志著(zhu)癌癥治療迎來(lai)了全(quan)面準確的(de)靶(ba)點聯合(he)檢(jian)測(ce)新時代。
2017NCCN非小細胞(bao)肺癌分子(zi)診斷解讀
2017NCCN非小細(xi)胞肺(fei)癌分子診斷推薦(jian),通過EGFR/ALK/ROS1聯(lian)合檢測,臨床可參考下圖制定個體(ti)化的治(zhi)療方案(an)。其中EGFR陽(yang)性(xing)患(huan)者可以使用如(ru)易瑞(rui)沙(sha)、特羅(luo)凱(kai)等(deng)藥物。而ALK和ROS1陽(yang)性(xing)的患(huan)者則需將(jiang)賽可瑞(rui)作為首選藥物。
準確快速高效——芝友醫療靶向聯合檢測產品
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